1、前列腺是男性生殖系统的附属腺,呈栗形,环绕于尿道起始段。
腺的被膜与支架组织由富含弹性纤维和平滑肌纤维的结缔组织组成;腺实质由30-50个复管泡状腺组成,有15-30条导管开口于尿道精阜,分为尿道周带(黏膜腺)、内带(黏膜下腺)、外带(主腺)三个带;腺分泌部由单层立方、单层柱状、假复层柱状上皮交错构成,腺腔不规则,腔内可见分泌物浓缩形成的圆形嗜酸性板层状小体,称为前列腺凝固体,随年龄增长而增多,可钙化成为前列腺结石。
从青春期开始,前列腺在雄激素的刺激下分泌活动增强,其分泌物为稀薄的乳白色液体,富含酸性磷酸酶、纤维蛋白溶酶、柠檬酸、锌,前列腺的分泌物是精液的重要组成成分,若精液量少于1mL可导致不育症。
2、①尿频:因肥大的前列腺充血刺激引起;随病情发展,前列腺肥大导致的梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重;梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁。
②排尿困难:因肥大的前列腺使尿路出现梗阻。
③慢性尿潴留、充溢性尿失禁:因肥大的前列腺使尿路出现梗阻,当病情加重使梗阻加重时,残余尿量逐渐增加,继而发生慢性尿潴留、充溢性尿失禁。
④尿频、尿急、尿痛:因肥大的前列腺使尿路出现梗阻,容易并发尿路感染或结石,此时可出现尿频、尿急、尿痛。
⑤无痛性肉眼血尿:因肥大的前列腺表面黏膜血管可发生破裂所致。
3、阳痿即勃起功能障碍,一般的前列腺肥大并不会引起阳痿,但是如果前列腺肥大并发了感染,且感染蔓延至阴茎,或者患者因前列腺肥大而产生心理障碍,就有可能引起阴茎勃起功能障碍。
前列腺肥大有可能引起男性不育症:①前列腺肥大可导致射精管梗阻,影响射精;②前列腺肥大可并发感染、结石,前列腺的炎症可导致前列腺分泌功能障碍,而前列腺的分泌物为精液的重要组分,当精液量少于1mL可导致不育症;③前列腺肥大并发的感染可能蔓延至阴茎,影响勃起功能,从而导致不育症;④前列腺肥大可能使患者处于不良的心理状态,从而导致不育症。