1.什么是前列腺？结构、功能？

前列腺（prostate）为一实质性器官，表面有一层薄而致密的被膜，称为“真被膜”，被膜外面尚有一层筋膜鞘，即前列腺囊，也称“假被膜”。前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底，下端尖细，为前列腺尖，底与尖之间的部分为前列腺体。体的后面平坦，中间有一纵行浅沟，称前列腺沟，活体直肠指诊可扪及此沟，前列腺肥大时，此沟可消失。男性尿道在前列腺底近前缘处穿入前列腺即为尿道前列腺部，该部经腺实质前部下行，由前列腺尖穿出。近前列腺底的后缘处，有一对射精管穿入前列腺，斜向前下方，开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部后壁的尿道峰两侧。根据Lowsley前列腺分叶法，前列腺一般分为5叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道前列腺部与射精管之间。左、右侧叶分别位于前叶、中叶和尿道前列腺部的两侧。

前列腺的功能：前列腺分泌产生前列腺液。前列腺液较稀薄，乳白色，弱酸性，是精液的主要成分之一，占射出精液量的20%~30%，含有锌、枸檬酸、多种蛋白质、蛋白酶等物质，具有保护精子活力、促进受精、抗生殖道感染等作用。

 2.为什么前列腺肥大可引起尿的变化？

前列腺肥大可引起膀胱出口机械性和动力性梗阻以及继发性膀胱功能障碍。前列腺体积增大可导致后尿道延长、受压变形、狭窄，膀胱出口机械性阻力增加，引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。前列腺和膀胱颈组织富含α肾上腺素能受体，前列腺增生时受体数量增加且活性增强，前列腺平滑肌收缩，张力增大，膀胱出口动力性阻力增加。膀胱出口阻力增高可引起膀胱逼尿肌代偿性肥大和功能亢进，产生储尿期症状。储尿期症状表现为尿频、尿急，尤其是夜尿次数增多，是最早出现的症状。逼尿肌失代偿期还可有充盈性尿失禁。排尿期症状表现为进行性排尿困难，如排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿流中断、慢性或急性尿潴留等，可出现在逼尿肌代偿期和失代偿期。

 3.前列腺肥大与阳痿有关吗？能否引起不育症？

有关，因为控制男性勃起的神经主要位于前列腺表面，前列腺过度增生肥大易压迫勃起相关神经进而导致阳痿；

可以造成不育；①如上所述造成勃起障碍，导致阳痿，无法正常性生活；②若进一步前列腺液分泌异常则可导致精液成分异常，影响精子成活及男性生育功能。