脑干综合征为什么总是出现交叉性瘫痪？

是由于损害以交叉的皮质脑干素纤维和未交叉的皮质脊髓束产生交叉性瘫痪，即病灶侧的周围性、脑神经麻痹和对侧肢体的中枢性偏瘫。

真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点是什么？

1、病变部位：

真性球麻痹是舌下神经和运动神经元神经受损导致，病变部位在延髓；假性球麻痹是双侧运动元受损导致，病变部位在皮质延髓束。

2、临床表现：

在患病早期真性球麻痹与假性球麻痹症状类似，都有饮水呛咳、吞咽困难、语言含混不清、构音障碍等表现，但二者也存在一些差别。真性球麻痹可导致下颌反射消失，咽反射消失，无强哭强笑表现；假性球麻痹存在下颌反射亢进表现，伴随肌张力增高、腱反射活跃、强哭强笑、排尿障等表现。

3、脑电图

真性球麻痹患者脑电图无异常，假性球麻痹患者做脑电图检查时可看到弥漫性异常表现。