案例讨论

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by 洪梓洋 2015临床医学(八年制) -
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1.前列腺是男性生殖系统的附属腺,为不成对的实质性腺体,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其形状和大小均似稍扁的栗子。

前列腺的结构:上端宽大称为前列腺底,下端尖细,为前列腺尖,底与尖之间的部分为前列腺体。体的后面平坦,中间有一纵行浅沟, 称前列腺沟,活体直肠指诊可扪及此沟,前列腺肥大时,此沟可消失。近前列腺底的后缘处,有一对射精管穿入前列腺,斜向前下方,开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部后壁的尿道嵴两侧。

前列腺的功能:前列腺分泌产生前列腺液,含有锌、枸橼酸、多种蛋白质、蛋白酶等物质,具有保护精子活力、促进受精、抗生殖道感染等作用。

2.前列腺肥大导致增生腺体突向后尿道,使前列腺部尿道伸长、弯曲、受压变窄,尿道阻力增加,出现排尿困难,尿流变细,尿频,滴尿,夜尿增多。

3.前列腺肥大本身不导致阳痿,但尿路受阻可能会影响精液的通行,同时长期的排尿问题会影响患者心理状态,导致精神性的阳痿。

前列腺增生后对尿道的压迫也会增加射精阻力,严重时可导致逆行射精,可能影响生育甚至导致不育症。