(1)睾丸前:性腺外内分泌紊乱,常源于垂体或肾上腺,精子结构异常和精浆异常:影响精子的运动获能和顶体反应等;促性腺激素缺乏如选择性促性腺功能低下型性机能减退、选择性LH缺陷症和FSH缺陷症、肾上腺皮质增生症、高泌乳素血症。
(2)睾丸
睾丸功能异常:隐睾症、精索静脉曲张、毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍
(3)睾丸后:主要是由于睾丸输出导管梗阻所致
附睾功能异常:如附睾炎。
输精管功能异常:输精管肌层收缩力度不够,无法在射精时将精子快速排出;或者输精管梗阻,影响精子排出。
前列腺结构或和功能异常:慢性前列腺患者易出现纤维蛋白溶酶异常,继而引起精液不液化,影响精子的运动及受精能力。前列腺分泌物过少也可导致精子活性降低。
精囊功能异常:精囊的分泌物可为精子的运动提供能量,因此精囊功能异常可导致精子的运动能力减退。
尿道球部功能异常:尿道球部不能正常在射精前分泌粘液润滑尿道,导致射精障碍。
阴茎:如精索静脉曲张等都可能使精子不能正常射出。
环境问题、遗传问题如(XYY综合征、男性假两性畸形)等