中枢神经系统感染思考题

1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。 2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。 2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

2019中西医临床医学何益宇 -
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1.

(1)病毒感染:颜色无色透明或黄变(出血)、压力轻度升高、细胞数中度增加(10~100)淋巴细胞为主、蛋白质/糖/氯化物正常

(2)细菌感染:

I.化脓性脑膜炎:脓样、压力升高(>200mmH2O)、白细胞显著升高(1000~10000)多核细胞为主、蛋白质显著增高、糖和氯化物显著降低

II.结核性脑膜炎:毛玻璃样、压力明显升高(>300mmH2O)、白细胞升高(<500)单核细胞为主、蛋白质显著增高、糖和氯化物降低

(3)真菌感染:透明、压力明显升高(>330mmH2O)、白细胞升高(10~500)淋巴细胞为主、蛋白质增高、糖明显降低、氯化物正常

2.

急性起病,发病前多有口唇疱疹史

额颞叶功能障碍表现:头痛、呕吐、偏瘫、偏盲、共济失调、多动、脑膜刺激征等

病程快速进展,可有意识障碍