月经期:子宫内膜功能层的螺旋动脉持续性收缩,使内膜缺血,子宫腺分泌停止,组织液减少,从而功能层发生萎缩坏死。继而螺旋动脉又突然短暂扩张,致使功能层的血管破裂,血液流出并积聚在内膜浅部,最后与坏死的内膜一起剥落并经阴道排出。
增生期:雌激素使子宫内膜由残存的基底层增生修复,表现为内膜梭形基质细胞分裂增殖。增生早期子宫腺短、直、细而少;中期子宫腺增多、增长并轻度弯曲;增生末期开始转为分泌期。
分泌期:在黄体分泌的孕激素和雌激素作用下,子宫内膜继续增生变厚,子宫腺进一步变长、弯曲、腺腔扩大。固有层内组织液增多呈水肿状态。螺旋动脉继续增长变得更弯曲并伸入内膜浅层。