白带为何会出现周期性变化？根据白带的周期性变化如何指导受孕或避孕？

白带为女性阴道内的少量分泌液，是由阴道黏膜渗出物，宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物等混合而成。其形成与雌激素作用有关，一般在经前后2〜3日，排卵期及妊娠期增多，青春期前及绝经后较少。

白带的周期性变化与卵巢分泌雌激素的周期性变化相关，可在月经中期卵巢即将排卵，白带增多，透明，微黏，蛋清样，拉丝度好时准备受孕或避孕。

白带异常有哪些表现？什么原因引起的？血性、异味甚至恶臭样的白带尤其要引起注意！如何预防？

若出现生殖道炎症，特别是阴道炎和急性宫颈炎或发生癌变时，白带数量显著增多且性状亦有改变，称为病理性白带。临床常见类型：

1.透明黏性白带外观与正常內带相似，但量显著增多，可考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

2.灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带为滴虫阴道炎的特征，可伴外阴瘙痒，常见于经期前后、妊娠期或产后等。

3.凝乳块状或豆渣样白带为假丝酵母菌阴道炎的特征，常伴严重外阴瘙痒或灼痛，呈白色膜状覆盖于阴道黏膜表面。

4.灰白色匀质鱼腥味白带常见于细菌性阴道病，有鱼腥味，伴外阴轻度瘙痒。

5脓性白带色黄或黄绿，黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、 急性宫颈炎及宫颈管炎。阴道癌或宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓 性白带。

6.血性白带白带中混有血液，呈淡红色，血量多少不一，可由宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫黏膜下肌瘤等所致。放置宫内节育器亦可引起血性白带。

7.水样白带持续流出泔水样乳白色白带且具奇臭者，多见于宫颈管腺癌、晚期宫颈癌、阴 道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌可能。