课后思考题

如何理解根据病程分级管理肝硬化患者

如何理解根据病程分级管理肝硬化患者

苏子涵3200901019 -
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根据病程可将肝硬化分为代偿期和失代偿期:

1.代偿期肝硬化主要是指临床上无明显的肝功能损害表现,但在肝脏组织学上有明显的病理改变,如肝脏大小不等、肝脏表面结节性增生、肝小叶结构紊乱等。此时,患者仍然处于肝硬化代偿期,一般经过积极的治疗和控制可逆转病情,是以延缓肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌、争取逆转病变为目标。

2.失代偿期肝硬化主要是指临床上出现了明显的肝功能损害,如食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、皮肤黏膜黄染等,并且病理检查可以发现肝脏组织学变化,如假小叶形成、纤维化等。此时,患者的肝功能损害已经比较严重,否则容易引起严重的并发症,如肝腹水、上消化道出血、肝性脑病等,需要及时进行治疗,以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植的需求为目标。

因此,要根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施。