课后病例分析题1

病例分析一

病例分析一

by 3200901022 周正露 -
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1)流行性乙型脑炎

2)①血清学检查:特异性IgM抗体是否阳性;②病原学检查:血清中乙脑病毒抗原或核酸检测是否阳性;③确定一下病理神经反射

3)支持+对症

一般处理:隔离(防蚊+降温设施);饮食与营养疗法,保持水电解质以及酸碱的平衡;意识障碍需口腔护理、皮肤护理等。

对症:①高热:物理降温为主,药物降温为辅,使肛温保持在38.5℃左右;②惊厥:高热就降温,脑水肿就脱水,保持呼吸道通畅,脑实质病变给予镇静剂地西泮止痉;③呼吸衰竭:保持呼吸道通畅,减轻脑水肿,使用呼吸兴奋剂(首选洛贝林),血管扩张剂改善微循环,必要时气管切开。

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