课后思考题

王颍睿3200010274 -
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乙型肝炎的主要传播途径:母婴传播(宫内感染、围生期传播、分娩后传播),血液、体液传播,性传播

抗原抗体检测的意义:

HBsAg: 有抗原性,无传染性。意义: 诊断;制备疫苗、流行病调查;

HBcAg: HBV复制的标志 ;

-HBs: 保护性抗体;

-HBc IgM : 急性期肝炎;慢性肝炎急性发作(病情活动);

HBeAg: 病毒复制,传染性强;

-HBc IgG: 低滴度提示既往感染、高滴度提示HBV复制 ;

-HBe: 疾病恢复期;传染性降低

 

试述病毒性肝炎的治疗原则:

1)急性肝炎:一般治疗和支持治疗为主;隔离与适当休息(甲型肝炎至起病后3周,戊型肝炎至起病后2周);恰当的对症治疗;避免使用肝损伤药物和饮酒;一般不采用抗病毒治疗,丙肝除外。

2)慢性肝炎:抗病毒治疗;一般治疗:适当休息、合理饮食、心理疏导;药物治疗:护肝药物、降酶药、退黄药;抗纤维化治疗。

3)重型肝炎:支持和对症治疗;促进肝细胞再生;并发症的预防和治疗(肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、激发感染等);抗病毒治疗;免疫调节;人工肝支持治疗;肝移植。

什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。

1)主动免疫:接种抗原类生物制剂,如疫苗,刺激机体主动产生特异性免疫力,从而预防或治疗疾病的措施;为新生儿和婴儿(0、1、6月)接种乙肝疫苗为主动免疫

2)被动免疫:直接输入特异性的免疫效应物质,包括特异性抗体和效应T细胞,使机体被动获得特异性免疫力,以治疗或紧急预防疾病;为孕母HBsAg阳性的新生儿接种抗HBV高效价免疫球蛋白(HBIG)为被动免疫