一、患者需要进一步检查的项目是：

1.血常规

2.尿常规：尿三胆（尿胆红素、尿胆原、尿胆素）试验

3.肝功能检测：

（1）血清酶：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、y－GT、碱性磷酸酶。

（2）血清蛋白：血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白、白/球比值（A/G）

（3）血清凝血酶原时间、凝血酶原活动度、INR

（4）胆红素：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素

4.血清甲胎蛋白测定

5.抗原抗体检测

6.病毒DNA检测

7.影像学检查：B超、CT或MRI。

二、目前最可能的诊断是：乙型肝炎急性黄疸型肝炎。

患者有长期乙肝病史，且抗原抗体检测显示HBsAg、HBeAg、HBcAg抗体阳性，提示病毒复制活跃，具有强传染性。ALT和AST升高表明肝脏细胞受损，总胆红素和直接胆红素升高提示黄疸出现。超声检查显示肝脏表面光滑、回声增强，提示可能有肝脏受损或纤维化。因此结合病史、临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是乙型肝炎急性黄疸型肝炎。

三、应当给予患者哪些治疗措施：

1、一般治疗和支持治疗：隔离、注意日常休息、提供充足的营养和水分支持，保持患者身体状况稳定。

2、药物治疗：

（1）护肝治疗：如维生素C、还原性谷胱甘肽等保护肝细胞，促进肝细胞修复和再生。

（2）黄疸治疗：降黄疸药物降低胆红素水平，缓解黄疸症状。

（3）抗病毒治疗：如干扰素、替诺福韦、阿德福韦酯等抑制病毒复制，减少病毒对肝脏的损伤。

3、对症治疗。

四、院外诊疗最重要的是：

抗病毒治疗和定期复查。抗病毒治疗可以长期抑制病毒复制，减少肝脏损伤，保护肝脏功能。定期复查能及时发现病情变化并采取相应措施，如调整治疗方案或进行其他必要的检查。同时，患者需要注意休息、清淡饮食和避免不良生活习惯，保持身体健康和病情稳定。