伤寒与副伤寒复习思考题

课后思考题

课后思考题

郑英男3200901138 -
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1. 伤寒的临床表现与病理改变的相关性:

伤寒是由伤寒肝菌引发的一种全身性传染病。其临床表现与病理改变有紧密关系。在疾病的早期,伤寒杆菌首先侵犯小肠的末端,导致肠道炎症。杆菌进入肠系膜淋巴结,导致淋巴结肿大和炎症。由于全身性感染,脾脏可能会肿大。在疾病的晚期,肠道的局部区域可能出现坏死,导致肠出血或甚至肠穿孔。

2. 肥达反应的结果如何判断?

肥达反应是一种血清学反应,用于诊断伤寒和其他沙门氏菌感染。肥达反应的结果是通过测量患者血清中与沙门氏菌相应抗原结合的抗体滴度来判断的。当一个患者的抗体滴度显著升高或在疾病过程中连续增加,通常被认为是阳性,提示可能的沙门氏菌感染。

3. 伤寒的复发与再燃:

复发:10%~20%用氯霉素治疗的患者在退热后1-3周临床症状再度出现,称为复发。此时血培养可再获阳性结果,与病灶内的细菌未被完全清除,重新侵入血流有关。

再燃:部分患者于缓解期,体温还没有下降到正常时,又重新升高,持续5~7天后退热,称为再燃。此时血培养可再次出现阳性,可能与伤寒杆菌菌血症尚未得到完全控制有关。