课后病例分析题1

思考题

思考题

杨岚3200901249 -
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1. 患者考虑哪种诊断可能性大? 

 

  可能是流行性乙型脑炎。主要依据为夏季,儿童男性。急性起病,中枢神经系统症状,伴有全身症状(发热)。血象中白细胞升高、N升高和发热提示感染。脑脊液中白细胞轻微增多、蛋白正常、糖正常

 

2. 为明确诊断还应检查哪些项目?

 

  需要做血清学检查(特异性IgM抗体测定、补体结合试验、血凝抑制试验)、病原学检查(病毒抗原或核酸检测)、影像学检查(头颅CT、MRI、脑电图等)

 

3. 患者的治疗措施?  

 

  对症治疗:退热、维持水电解平衡、防止抽搐

  抗病毒治疗:有限,利巴韦林等

  防治脑水肿:甘露醇、呋塞米

  抗抽搐治疗:地西泮等

  康复治疗

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