课后病例分析题1

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赖靖文3200010113 -
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1)

根据症状(夏季发病、持续高热、意识障碍、昏迷、抽搐)和体查所见(颈强直)以及脑脊液检查(白细胞轻微增多、蛋白正常、糖正常),患者最有可能是患有流行性乙型脑炎。

2)为明确诊断还应检查哪些项目?
乙脑病毒特异性IgM抗体检测:在血清和脑脊液中检测乙脑病毒特异性IgM抗体

可以使用RT-PCR来检测乙脑病毒的RNA。

可考虑进行头部MRI或CT来排除其他疾病或并发症,如脑水肿或其他脑部病变。

3)患者的治疗措施?
1.如退热、维持水电解平衡、防止抽搐等。
2.可能考虑使用利巴韦林等药物。
3.应用甘露醇或呋塞米来减轻脑水肿。
4.应用地西泮等药物。
5.对于恢复期患者,物理治疗和康复训练可以帮助恢复功能和提高生活质量。

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