课后病例分析题2

by 刘蔚 2019麻醉学 -
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1、最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎
2、进一步检查
①脑脊液检查——蛋白质、细胞含量及成分比例、糖、氯化物
②病原学检查——脑脊液涂片、细菌培养、脑膜炎奈瑟菌抗原检测
3、治疗措施
普通型:
①一般对症治疗:退热、镇静、脱水
②病原治疗:首选大剂量青霉素静脉滴注,使脑脊液浓度达到有效治疗浓度
休克型:
抗菌、抗休克、肾上腺皮质激素、抗DIC治疗
脑膜脑型炎:
抗菌、减轻脑水肿防止脑疝、肾上腺皮质激素、保持呼吸道通畅、降温、镇静、亚