伤寒的临床表现与病理改变有何相关性？ 伤寒的病理分期为增生肿胀期、坏死期、溃疡形成期、溃疡愈合期。 伤寒的临床分期为初期、极期、缓解期、恢复期。 第1周：为增生肿胀期，相当于初期，有发热、消化道症状。 第2周：为坏死期，肿大淋巴结发生坏死。 第3周：为溃疡形成期，坏死组织脱落形成溃疡。其中第2～第3周相当于极期，可出现稽留热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾大等，并可见各种并发症。 第4～5周：为溃疡愈合期，相当于缓解期、恢复期，体温逐渐恢复正常，症状消失，肝脾回缩。

肥达反应的结果如何判断？ 肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集试验。 意义：辅助诊断伤寒和副伤寒。 分析结果时应注意： 正常人抗体水平。一般伤寒杆菌O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上，甲、乙副伤寒杆菌H抗体效价在1：80以上才有诊断价值； 动态观察：一般随病程延长第2次检测抗体效价比第1次≥4倍才有诊断意义。 区别H、O抗体增高的意义： 两者同时升高有辅助诊断意义； 两者同时低于正常无意义； 若O抗体效价高而H抗体效价低，可能是感染的早期或其他沙门菌感染引起的交叉反应 若H抗体效价高而O抗体效价在正常范围内，则可能是以往接种过疫苗或非特异性回忆反应所致。

伤寒的复发与再燃 伤寒复发：当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的伤寒杆菌再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

伤寒再燃：当伤寒患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的伤寒杆菌再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。