课后练习题

答案

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郑弦钊3200901230 -
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1. HFRS病原及血清型:

HFRS(出血热伴肾综合症,Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome)的病原是汉坦病毒(Hantavirus)。

 

在我国,主要血清型有两种:I型:Hantaan型和II型:Seoul型。

 

2. HFRS的传染源及传播方式

主要传染源:患病的鼠类是HFRS的主要传染源,特别是褐家鼠和姬鼠。

传播方式:呼吸道、消化道、接触传播、垂直传播、虫媒传播

 

3. HFRS的三主征和各期的临床表现:

三主征:发热、出血、肾功能损害。

各期临床表现:

发热期:高热;头痛、腰背痛、眼眶痛,胃肠道中毒症状;毛细血管渗出征:面红、颈红、上胸红;胸背部、腋下常见出血点;球结膜水肿;蛋白尿、

 

低血压休克期:血压低、脉搏细速、脸色苍白、四肢寒冷。

 

少尿期:尿量显著减少、尿毒症的表现、水电解质紊乱、酸中毒、高血容量综合征;

多尿期:尿量增多、体征逐渐恢复正常。

恢复期:体征继续好转,但可能存在肾功能损害。

 

4. HFRS的特征性病理变化

全身小血管和毛细血管性损伤,内皮细胞肿胀变性

 

5. HFRS如何诊断?确诊依据:

诊断依靠临床表现、流行病学史及实验室检测。

确诊依据:特定的血清学试验,如ELISA可以检测特异性抗体,如IgM和IgG。

 

6. HFRS的治疗原则:三早一就:早发现、早期休息、早期治疗、就近治疗。

 

少尿期治疗要点:稳定内环境、促进利尿、导泻、透析

 

7. HFRS如何预防

避免与鼠类接触,特别是在流行区。

佩戴口罩和手套,避免吸入鼠类排泄物产生的气溶胶。

维持个人和环境卫生,定期进行鼠类防治。

在部分高风险地区,可以进行疫苗接种。