1．  试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

（1）乙型肝炎病毒最常见的传播途径是分娩时的母婴传播或在家庭内水平传播。乙型肝炎也通过针刺伤、纹身、穿刺和接触受感染的血液和体液传播。病毒传播也可能在医疗保健场所、社区或由注射吸毒者通过重复使用污染针头和注射器或尖锐器物造成。性传播在未接种疫苗且有多个性伴侣的人群中更为普遍。

（2）乙肝有三套抗原抗体系统：

HBsAg: 有抗原性，无传染性 意义： 诊断；制备疫苗；流行病调查；

抗-HBs: 保护性抗体；

HBcAg: HBV复制的标志 ；

抗-HBc IgM : 急性期；慢性肝炎急性发作（病情活动）；

抗-HBc IgG: 低滴度提示既往感染；高滴度提示HBV复制 ；

HBeAg: 病毒复制，传染性强；

抗-HBe: 疾病恢复期；传染性降低

2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。

（1）急性肝炎 ：一般支持疗法为主 ，隔离与适当休息（甲型肝炎至起病后3周；戊型肝炎至起病后2周）；恰当的对症治疗 ；避免应用肝损伤药物；抗病毒治疗，急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。

（2）慢性肝炎：抗病毒治疗 ；一般治疗——适当休息，合理饮食，心理疏导 ；常规护肝药物治疗——降酶、退黄 ；抗纤维化治疗。

3. 什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明。

（1）主动免疫是机体免疫系统产生抗体作为与抗原直接接触的反应而产生的免疫力。 主动免疫分为自然获得的主动免疫和人工获得的主动免疫两种。主动免疫: 乙型肝炎疫苗( 5 - 10μg; 0, 1, 6)

（2）被动免疫是一种暂时性的免疫，由外界诱导产生抗体。被动免疫: 乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合乙型肝炎疫苗(HBVac)。