课后病例分析题1

复习题

复习题

李家明3190053041 -
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1)考虑流行性乙型脑炎

2)需要做血清学检查:特异性IgM抗体测定,补体结合实验,血凝抑制实验

病原学检查:病毒抗原、核酸检测(组织、血液、其他体液中通过直接免疫荧光或聚合酶链式反应可检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸)

3)治疗措施

积极的对症支持治疗,维持水电解质平衡,密切关注病情变化

1、高热:物理降温为主,药物降温为辅,保持肛温38℃。可采用冰敷、温水擦浴、冷盐水灌肠,实当使用退热药,亚冬眠疗法。

2、抽搐:去除病因、镇静解痉(如脑水肿应脱水、高热应降温、脑实质病变应镇静)。

3、呼吸衰竭:根据病因治疗(氧疗,脑水肿应脱水,去除呼吸道分泌物,改善微循环)。

4、循环衰竭:补充血容量。

5、肾上腺皮质激素使用。

6、加强护理,防止压疮和并发症;积极功能锻炼。

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