1.伤寒的临床表现与病理改变的相关性：

①消化道病变：早期伤寒杆菌首先侵犯小肠的末端，导致肠道炎症。故伤寒早期会有腹痛、腹泻或便秘的症状。

②淋巴结病变：杆菌进入肠系膜淋巴结，导致淋巴结炎症。故伤寒可出现发热及全身不适。

③脾脏病变：脾脏由于全身性感染可能肿大。故查体时可触及脾脏。

④肠出血或穿孔：晚期肠道局部区域可出现坏死，导致肠出血或肠穿孔。故伤寒可能出现急性腹痛和休克。

2. 肥达反应的结果如何判断？

肥达反应是一种血清学反应，当一个患者的抗体滴度显著升高或在疾病过程中连续增加，通常被判定为阳性，提示可能有沙门氏菌感染。

3. 伤寒的复发与再燃

①复发：部分用氯霉素治疗的患者在退热后的一段时间内临床症状再度出现，称为复发。这与病灶内的细菌未被完全清除，重新流入血液有关。

②再燃：部分患者处于缓解期，体温未下降至正常又重新升高，持续5-7天后退热，称为再燃。这与伤寒杆菌菌血症尚未得到完全控制有关。