课后病例分析题1

课后思考题

课后思考题

左梦然3200901258 -
回帖数:0

(1)流行性乙型脑炎

(2)血清学检查:乙脑病毒抗原检查、特异性LgM抗体检查

         病毒分离

         病毒核酸检查

(3)治疗措施

1)一般处理

①病室隔离:患者应隔离于有防蚊和降温设施的病室。
②饮食与营养:补充足够的营养和水分,昏迷者宜用鼻饲。重症者应静脉输液,但不宜过多,以免加重脑水肿。酌情补充电解质,纠正酸中毒。
③口腔护理:意识障碍者应进行口腔护理预防继发感染。
④皮肤及其他护理:保持皮肤干燥清洁,对骶尾部及其他骨隆起处用热毛巾按摩,以促进局部血液循环,定时翻身、拍背、吸痰,防止压疮和肺炎发生。昏迷、抽搐患者应设床栏以防坠床。

2)对症治疗

①高热:以物理降温为主、药物降温为辅
②惊厥:因高热所致者,以降温为主;脑水肿所致者,加强脱水治疗,可用20%甘露醇静脉滴注
③呼吸衰竭的处理:保持呼吸道通畅:定时翻身拍背、体位引流、吸痰;减轻脑水肿,吸氧,加强脱水治疗;使用呼吸兴奋剂;改善微循环,用血管扩张剂改善微循环,减轻脑水肿。

14字