可使用大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，对胎儿影响较小的药物。

（1）阿奇霉素：妊娠期首选药物，特别是在孕早期。

（2）头孢曲松：头孢菌素抗生素也被视为治疗妊娠期妇女的恙虫病的有效选择。

（3）多西环素：通常情况下多西环素是治疗恙虫病的首选药物，但多西环素可能导致胎儿牙齿和骨骼发育异常，不建议在孕期使用。

（4）氯霉素：氯霉素是治疗恙虫病的有效选择之一，但可能与妊娠期灰婴症有关，因此并非首选。