1、疟疾的诊断要点有哪些？

流行病学资料：处于疟疾流行地区、季节，广泛流行于热带、亚热带及温带地区；有按蚊叮咬史等

临床表现：突发畏寒、寒战、面色苍白、唇指发绀、鸡皮样皮肤；体温迅速上升、头痛、口渴、烦躁、恶心；突发大汗，体温骤降直到正常等表现。临床表现以反复时间序惯性发作的寒战、高热、退热出汗为表现，呈周期性发作；慢性病例可有贫血、脾脏肿大

病原学检查：显微镜下看到疟原虫是确诊依据。反复多次血涂片、骨髓涂片查找疟原虫，一次血片阴性不能排除诊断

2、如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播？

（1）控制疟疾发作

氯喹：非耐药株首选药物

青蒿素及其衍生物：适用于凶险发作抢救，青蒿琥酯尤其适用于孕妇及脑型疟疾，栓剂适合不能口服、静脉用药者

哌喹及羟基哌喹：氯喹耐药

氨酚喹啉、磷酸咯萘啶

甲氟喹：耐氯喹恶性疟，可用于中、晚孕

（2）防止疟疾复发

杀灭红细胞内配子体及肝内迟发型子孢子，防止传播与复发

伯氨喹：应用前常规检查G-6-PD缺乏 

（3）中断疟疾传播

灭蚊、防蚊、切断母婴传播

3、如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系？

生活史：疟原虫在人体内经过无性繁殖期，包括肝细胞内期和红细胞内期；在蚊体内进行有性繁殖。

疟疾的发病由红细胞破裂、裂殖子及代谢产物释放导致，即疟疾发病与红细胞内期相关；

复发与原虫在肝细胞内期有关，间日疟、卵形疟有休眠子，可以复发，恶性疟和三日疟不复发；

原虫的雌雄配子在人体形成后进入血液，经过按蚊吸血后配子进入蚊子体内，然后形成偶合子进行繁殖，最后形成孢子囊，孢子囊在蚊虫叮咬人体时又进入人体，以此循环而进行传播。