课后病例分析题1

分析题1

分析题1

黄莉杰3200041030 -
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1.诊断:流行性乙型脑炎.

1)流行病学:夏季,10岁儿童.

2)临床特点:发热,意识障碍,昏迷,抽搐.

3)实验室资料:血象白细胞升高,脑脊液非化脓性改变,WBC,糖和氯化物正常,蛋白略微偏高.

2.明确诊断检查项目:脑膜刺激征,病理反射,呼吸节律,血清学检查(乙脑病毒,IgM抗体),病原学检查(病毒分离,核酸)

3.治疗措施:

1)一般治疗:住院隔离,昏迷护理.保护角膜.昏迷抽搐防护舌咬伤.水电解质平衡和能量供给.

2)对症治疗:物理降温为主,药物降温为辅,尽量控制体温在38.5℃左右,抽搐频繁采用亚冬眠.惊厥与抽搐,呼吸衰竭视具体情况采用脱水,镇静剂,呼吸兴奋剂等.

3)恢复期及后遗症治疗:高压氧,功能锻炼,理疗,按摩,针灸,替代疗法

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