课后思考题

赵祎茗3200901251 -
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临床表现:以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底神经节损害为主要特点;

1.肝脏异常;2.神经精神症状:锥体外系损害突出,舞蹈样动作、运动迟缓和肌张力障碍为主;3.角膜K-F环形成;4.肾脏受损,钙磷代谢异常引起骨质疏松、骨折,铜在皮下沉积致皮肤色素沉着变黑。

诊断标准:六项中≥4项:1.不明原因肝病和(或)锥体外系症状;2.血清铜蓝蛋白降低(小于210mg/L);3. K-F环阳性;4.尿铜增高>100ug/24h;5.驱铜试验>1500ug/24h;6.头部影像学检查发现基底节改变。

治疗原则:饮食避免高铜食物,药物治疗有驱铜药物如二巯丙醇、青霉胺、还原性谷胱甘肽、锌剂,和阻止铜吸收药物;对症治疗;手术治疗,脾切除和肝移植治疗。