课后思考题

赵祎茗3200901251 -
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1.主要传播途径为母婴传播,血液、体液传播,性传播。抗原抗体:HBsAg阳性反应现症HBV感染,阴性不能排除;抗-HBs为保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力;HBeAg存在表示病毒复制活跃并有较强的传染性;抗-HBe阳性表示病毒处于静止状态;HBcAg阳性表示HBV处于复制状态,有传染性;抗-HBc IgM高滴度诊断急性肝炎或慢性期急性发作;抗-HBc IgG阳性可以是现症感染或过去感染。

2.急性肝炎一般以对症支持治疗为主,除HBC应尽快开展抗病毒治疗;

慢性肝炎根据具体情况采用综合治疗方案

(1)一般治疗:适当休息,合理饮食,心理平衡;

(2)药物治疗:改善和恢复肝功能;免疫调节;抗肝纤维化;抗病毒治疗 包括干扰素和核苷类似物

(3)并发症防治:肝性脑病 低蛋白饮食、降血氨;上消化道出血 H2受体拮抗剂,补充维生素K、C,输注血液制品;继发感染 选择抗生素;肝肾综合征 避免肾损药物;

(4)重型肝炎,中晚期肝衰竭、肝硬化可肝移植。

3.主动免疫:利用抗原刺激,使机体产生抗体的方法,而非直接自体外引入抗体。主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。可通过疾病病原体本身或通过免疫接种产生。

被动免疫:按照获得方式的不同,可分为天然被动免疫和人工被动免疫。前者是人或动物在天然情况下被动获得的免疫力。例如,母体内的抗体可经胎盘或乳汁传给胎儿,使胎儿获得一定的免疫力。

以乙肝为例,主动免疫为接种乙肝疫苗,被动免疫为输注乙肝免疫球蛋白(HBIG)