霍乱确定诊断的依据主要包括以下两点：

1. 具备腹泻等典型症状，且粪便培养霍乱弧菌呈阳性。
2. 在霍乱流行期间，疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛。即使粪便培养未发现霍乱弧菌，但若双份血清凝集素试验的滴度增加4倍或以上，也可诊断为霍乱。