案例分析题

思考题

思考题

by 3200901129 叶柳华 -
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尿三胆(尿胆红素、尿胆原、尿胆素)试验

血清总胆红素(TB)测定

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定

血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)测定

血清总蛋白(TP)测定

血清白蛋白(Alb)测定

血清球蛋白(G)测定

血清白/球比值(A/G)测定

血清凝血酶原时间(PT)测定

血清甲胎球蛋白(AFP)测定

二、最可能的诊断是乙型肝炎急性黄疸型肝炎。患者有长期乙肝病史,HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性,HBV-DNA阳性,提示病毒复制活跃。ALT和AST升高表明肝脏细胞受损,TB和DB升高提示黄疸出现。超声检查显示肝脏表面光滑、回声增强,提示可能有肝脏受损或纤维化。因此,结合病史、临床表现和检查结果,患者最可能的诊断是乙型肝炎急性黄疸型肝炎。