细菌性痢疾的发病机制主要包括以下几个方面:
1.1 肠黏膜炎症反应:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,病原体侵入肠道后,导致肠黏膜炎症反应,局部充血、水肿、上皮细胞变性、坏死,黏膜溃疡形成。
1.2 伪膜性肠炎:在炎症的基础上,纤维素渗出形成伪膜,若治疗不及时或不彻底,肠蠕动增快,伪膜脱落而形成溃疡,深达肌层及浆膜层,愈合后形成瘢痕。
1.3 全身中毒症状:细菌性痢疾的炎症反应可导致全身中毒症状,如发热、腹痛、里急后重等。严重者可出现全身循环和呼吸系统功能障碍。
1.4 并发症:细菌性痢疾的并发症包括肠穿孔、肠出血、中毒性肝炎等。
慢性细菌性痢疾的治疗原则主要包括以下几个方面:
2.1 抗感染治疗:针对病因进行抗感染治疗,选用敏感抗生素。
2.2 对症治疗:针对患者的症状进行对症治疗,如解痉止痛、止泻等。
2.3 支持治疗:给予患者充分的营养支持,增强机体免疫力。
2.4 手术治疗:对于慢性细菌性痢疾引起的肠穿孔、肠出血等严重并发症,可能需要进行手术治疗。