1发病机制：

细菌性痢疾的发病机制主要是由志贺菌引起的肠道传染病，主要经过粪、口途径传播。志贺菌经口进入后，穿过胃酸屏障，侵袭和生长在结肠粘膜上皮细胞，并进入固有层，在其中繁殖、释放毒素，引起炎症反应和小血管循环障碍。炎性介质的释放使志贺菌进一步侵入并加重炎症反应，导致肠粘膜炎症、坏死及溃疡。由粘液、细胞碎屑、中性粒细胞渗出液和血液形成粘液脓血便。志贺菌释放的内毒素入血以后，可以引起发热和毒血症，并通过释放各种血管活性物质引起急性微循环衰竭，进而引起感染性休克、dic及重要脏器功能衰竭。

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慢性细菌性痢疾的治疗原则是消除感染、提高机体的抗病能力和调整肠道的功能。
首先，一般治疗是要注意饮食，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以清淡易消化的食物为主，保持充足的水分和营养。
其次，药物治疗可以使用敏感的抗生素，比如喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素，还可以根据大便的培养选择敏感抗生素。同时，可以口服思密达散止泻以及口服修复肠黏膜的药物。
对于重症的细菌性菌痢有可能会合并休克的表现，这时需要住院治疗，进行输液等综合治疗，并密切观察病情的变化。