1

伤寒的临床表现和病理改变具有高度相关性。
首先，伤寒的临床表现主要是由其病理改变引起的。持续性的高热是伤寒杆菌及其内毒素所致，神志淡漠、相对脉缓、肝脾肿大、皮肤玫瑰疹等一系列症状，都与伤寒杆菌对全身单核吞噬细胞系统的增生性反应有关。
其次，伤寒的病理改变主要是全身单核-巨噬细胞系统的炎性增生反应，以巨噬细胞为主的细胞浸润，形成伤寒肉芽肿或伤寒结节。这种病理改变在回肠末端淋巴组织的病变最为突出，表现为集合淋巴结和孤立淋巴滤泡的增生、坏死。
综上所述，伤寒的临床表现和病理改变密切相关，病理改变是临床表现的基础。

2

肥达反应的结果判断主要基于对反应的动态观察。
如果伤寒杆菌凝集试验结果H<1:160，O<1:80，副伤寒凝集效价A<1:80，B<1:80，C<1:80，则均为阴性结果。如果伤寒H抗体效价>1:160，O抗体效价>1:80且有症状，此时需考虑是否为伤寒。如果A、B、C抗体效价>1:80且有症状，则需考虑是否感染副伤寒甲、乙、丙。
此外，肥达反应呈阳性时，主要见于伤寒感菌和副伤寒感菌感染导致的伤寒和副伤寒，但对于肥达试验必须进行动态观察，如果效价呈显著递增趋势，则诊断意义更大。

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伤寒的复发和再燃是伤寒病程中可能出现的两种情况。
伤寒的复发是指，在症状消失后的1-2周内，伤寒患者可能会再次发病，并且临床表现与初次发作较为相似。此时，血培养结果也会再次转为阳性，这种情况被称为复发。复发通常是由于胆囊和单核巨噬细胞系统中潜伏的病菌大量繁殖，再度侵入血循环所导致的。
伤寒的再燃是指，在体温逐渐下降的过程中，患者并未达到正常病程，体温再度升高，此时血培养也呈阳性。这种再燃的情况与复发相似，但发作的症状通常较轻，病程较短。