课后病例分析题1

答案

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卢楚珊3200901131 -
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1、诊断:流行性乙型脑炎

依据:症状:持续性高热,意识障碍昏迷抽搐,颈强直,白细胞总数升高。夏季发病,皮肤无瘀点瘀斑排除流脑

2、还应做血清学检查(特异性IgM抗体测定、补体结合试验、血凝抑制试验)、病原学检查(病毒抗原或核酸检测)

3、患者的治疗措施:

(1)一般治疗:隔离患者于防蚊降温的病房,控制室温30摄氏度以下。昏迷患者定时翻身、侧卧、拍背、吸痰。设防护栏防止坠床。

(2)对症治疗:针对高热实施物理降温和药物降温,冰敷、冷盐水灌肠,适当使用退热药物,亚冬眠疗法;针对抽搐去除病因及镇静解痉;呼吸衰竭针对病因治疗;循环衰竭补充血容量。

(3)恢复期和后遗症治疗:加强护理,防止压疮和继发感染的发生;语言、智力、吞咽、肢体功能锻炼;结合针灸、推拿、按摩、高压氧、中药治疗。

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