1、诊断要点
(1)流行病学资料:有疟疾流行区生活史,蚊子叮咬史、近期输血史等
(2)临床表现:典型疟疾的临床表现是间歇发作性寒战、高热、大量出汗,贫血和脾大。间歇发作有一定规律
(3)实验室检查:血液薄、厚涂片检查;吖啶橙荧光染色法;免疫学方法
2、抗虐药物
(1)杀灭红细胞内裂体增殖期疟原虫的药物:控制临床发作
1)青蒿素及其衍生物
2)氯喹:对氯喹敏感者使用
3)盐酸甲氟喹:半衰期长,对耐氯喹的恶性疟原虫感染亦有较好疗效
4)哌喹:长效抗疟药,耐氯喹的虫株对本品仍然敏感
5)磷酸咯萘啶、盐酸氨酚喹啉等
(2)杀灭红细胞内疟原虫配子体和干细胞内迟发性子孢子的药物:防止疟疾的传播与复发
1)磷酸伯氨喹
2)特芬喹
3、发病:被裂殖体寄生的红细胞破裂时,释放出裂殖子及其代谢产物,引起临床上典型的疟疾发作
复发:间日虐和三日虐具有迟发型子孢子,发育缓慢,需6-12个月才能发育为成熟的裂殖体,是复发的根源
传播:按蚊中具有感染力的子孢子可主动的移行到按蚊的唾液中,当按蚊叮咬人吸血时,子孢子进入人体