1. 疟疾的诊断要点有哪些？

诊断要点：流行病学资料＋典型临床表现＋确诊依据

• 流行病学资料：患者发病前有疟疾流行区生活史，蚊子叮咬史，近期有输血史等

• 临床表现：典型疟疾的临床表现是间歇发作性寒战、高热、大量出汗，贫血和脾大。

• 实验室检查：血液的厚、薄涂片；吖啶橙荧光染色；免疫学方法

2. 如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播？

• 控制疟疾发作：杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫（青蒿素及其衍生物、氯喹、盐酸甲氟喹、磷酸咯萘啶、哌喹、盐酸氨酚喹啉）

• 防止疟疾复发：杀灭肝细胞内迟发型子孢子（磷酸伯氨喹、特芬喹）

• 中断疟疾传播：杀灭红细胞内配子体（伯氨喹、乙胺嘧啶）

3. 如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系？

• 发病：疟原虫在红细胞内大量无性繁殖，当红细胞破裂后，释放出裂殖子及代谢产物，引起临床上典型的疟疾发作。

• 复发：速发型子孢子发病结束后，寄生于肝细胞内的迟发型子孢子发育成为成熟的裂殖体，导致疟疾再次发作，只见于间日疟和卵形疟。

• 传播：机体被雌性按蚊叮咬后，配子体被吸入其体内，开始有性繁殖，发育后形成具有感染力的子孢子。子孢子主动地迁移到按蚊的唾液腺中。当按蚊再次叮咬人吸血时，子孢子就进入人体，完成疟疾的传播。