课后思考题

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朱芳宜3200070039 -
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1.疟疾的诊断要点包括流行病学资料 、典型临床表现、确诊依据

流行病学资料:有在蚊虫活动季节疟疾流行区生活史,或近2周内有输血史

典型临床表现:周期性反复发作的畏寒、寒战、发热、大汗,可伴贫血、肝脾肿大、肾功能损害等

确诊依据:外周血/骨髓镜检发现疟原虫或疟原虫特异性抗原、抗体或DNA检测阳性

2.控制疟疾发作:使用杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫的药物——氯喹、青蒿素及其衍生物,还有磷酸咯萘啶、磷酸哌喹、盐酸甲氟喹等

防止疟疾复发:使用杀灭红细胞外期迟发型子孢子的药物——磷酸伯氨喹

中断疟疾传播:使用杀灭红细胞内配子体的药物——氯喹、奎宁可杀灭间日疟、卵形疟、三日疟配子体;伯氨喹、青蒿素可杀灭各型疟原虫配子体

3.疟疾的发病:与疟原虫在红细胞内期有关。红细胞破裂、裂殖子及代谢产物释放导致临床症状发作,发作周期取决于红细胞内增殖周期

疟疾的复发:间日疟与卵形疟的休眠子,经过6个月~1年的休眠期后才完成红外期的裂体增殖,使裂殖子再次增加,侵入红细胞引起复发

疟疾的传播:疟原虫配子体在被吸入蚊体后进行配子生殖与孢子生殖,产生新的子孢子,蚊子叮吸人血时其唾液腺中的感染性子孢子注入人体,通过肝细胞内期的增值发育出裂殖子,裂殖子进入红细胞内进行3~6个无性繁殖周期后,形成雌、雄配子体,实现传播循环