1、细菌性痢疾的发病机制

是否发病取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力 ；

过三关：胃酸杀灭，肠道正常菌群拮抗， 肠道分泌型IgA阻止 ；

侵袭力：侵犯肠粘膜上皮细胞和固有层， 吞噬细胞吞噬，很少侵入粘膜下层；

病变性质：肠粘膜层炎症、坏死、溃疡

致病因子：内毒素/肠毒素/细胞毒素

特点：毒素血症，无或极少菌血症

中毒型可能与特异体质对细胞毒素产生 异常激烈的反应有关

 

2、慢性细菌性痢疾的治疗原则

联合两种有效抗菌素，疗程长 ；保留灌肠每天1次，配以抗菌素和糖皮质激素 ；处理肠道菌群失调、肠功能紊乱、 肠道寄生虫病