课后思考题

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课后思考题

by 3200053042 卫妮妮 -
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1、疟疾的诊断要点

(1)蚊虫季节疟疾流行区生活史,或近2周内有输血史

(2)周期性发作或反复发作的畏寒、寒战、发热、大汗,可伴贫血、肝脾肿大或肾功能损害

(3)外周血或骨髓镜检发现疟原虫,或特异性抗原、抗体或dna检测阳性

2、如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播?
(1)控制发作,杀灭红内期疟疾药物,包括氯喹(非耐药珠首选药物);青蒿素及其衍生物;哌喹及羟基哌喹;氨酚喹啉、磷酸咯萘啶;甲氟喹;
(2)防止复发,杀灭红细胞内配子体和肝内迟发型子孢子:伯氨喹、他非诺喹
(3)阻断母婴传播,妊娠期间至少接受3剂磺胺多辛-乙胺嘧啶。

3、如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系?
疟原虫的生活史包括在人体内无性繁殖和在按蚊体内有性繁殖两个阶段。
在人体内的红细胞内期繁殖时胀破红细胞才发病引起临床症状;疟疾复发是因为肝细胞内的迟发型子孢子(休眠子)经6个月~1年的休眠期才完成红外期的增值;疟疾主要通过蚊虫叮咬传播。