- HFRS病原属何种病毒,我国有那些血清型?
汉坦病毒属布尼亚病毒科,为负性单链RNA病毒,我国主要流行I和II型病毒
2.HFRS的主要传染源是什么?如何传播?
主要传播源为啮齿类(黑线姬鼠和褐家鼠),也有其他动物如猫,猪,犬,龟,人不是主要传播源
传播途径:呼吸道传播(主要),消化道传播,接触传播,垂直传播,虫媒传播,实验动物传播
3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现?
三主征:发热,出血,肾损害
各期:
发热期:1) 发热伴全身感染性中毒-起病急,弛张热,全身酸痛-三痛“头痛,腰痛,眼眶痛
2) 充血,出血以及水肿
充血:皮肤(颜面颈胸,酒醉貌),黏膜(眼结膜,软腭,咽部)
出血:皮肤(腋下,胸背),黏膜(软腭)
渗出水肿:球结膜水肿
3) 肾损害:管型
低血压休克期4-6,一般不超过24h,脸色苍白,四肢厥冷,脉搏细弱,尿量减少
少尿期5-8
“三高”:高血钾,高血容量,高氮质血症
主要表现:尿毒症,酸中毒,水电解质紊乱(高血钾,低血钠和低血钙),高血容量综合征,肺水肿,脑水肿
多尿期9-14
移行期➡️多尿早期➡️多尿后期
恢复期:尿量恢复为2000ml以下,精神,食欲基本恢复
4.HFRS的特征性病理变化?
以小血管和肾脏病变最明显,基本病变是小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死
5.HFRS如何诊断?确诊依据?
结合流行病学,临床特征以及实验室检查进行诊断,确诊一般依靠实验室检查(检出IgM抗体)
6.HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?
总的治疗原则:三早一就近-早发现,早期休息,早期治疗,就近治疗
少尿期的治疗要点:稳,促,导,透
7.HFRS如何预防?
1)疫情检测2)防鼠灭鼠3)作好食品卫生和个人卫生
4)疫苗注射