1.疟疾的诊断要点有哪些？

①流行病学：有在蚊虫活动季节疟疾流行区生活史，或是近2周内有输血史。

②临床表现：周期性发作或反复发作的畏寒、寒战、发热、大汗，可伴贫血、肝脾肿大或肾功能损害等。

③实验室检查：外周血或骨髓镜检发现疟原虫，或疟原虫特异性抗原、抗体或DNA检测阳性可确诊。

④治疗性诊断：对于临床表现酷似疟疾但反复检查血涂片均为阴性，在排除其他疾病后，可用氯喹等试验性抗疟治疗3天，若症状得到控制则有助于诊断。

2.如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播？

控制发作：氯喹或青蒿琥酯；预防复发和传播：伯氨喹。

3.如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系？

①发病：疟原虫在肝细胞内合红细胞内繁殖时无症状，但当裂殖子胀破红细胞，红细胞碎片、裂殖子、疟色素及代谢产物释放到循环血中，产生炎症反应；而裂殖子一部分被吞噬细胞消灭，还有一部分侵犯新的红细胞，所以症状呈现发作性。

②复发：肝细胞内期，间日疟和卵形疟有迟发型子孢子，进入肝细胞后经过6个月-1年的休眠期，才完成裂体增殖，也是后期复发的根源。

③传播：裂殖子在人体红细胞内进行3-6次的增殖后形成配子体，当按蚊吸血后，配子体在蚊胃内有性生殖，形成偶合子，发育为动合子，侵入胃壁后开始孢子生殖，发育为囊合子，破裂后释放子孢子，移行到蚊子唾液腺，随下一次叮咬而释放到人体内进行传播。