1、HFRS病原属何种病毒，我国有那些血清型？汉坦病毒；姬鼠型、家鼠型

2、HFRS的主要传染源是什么？如何传播？鼠、呼吸道为主

3、HFRS的三主征和各期的主要临床表现？

三主征：发热等全身中毒表现、充血出血及水肿等外渗表现、肾损伤

（1） 发热期

发热、三痛（眼眶痛、头痛、腰痛）、三红（酒醉貌、球粘膜充血、上胸部水肿）、出血（球黏膜、腋下、软腭）、肾损伤

（2）低血压休克期（病程 4-6d） 多为一过性，一般不超过24小时

脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及，尿量减少，可出现烦躁、谵妄、神志恍惚；严重可致 DIC，脑水肿，急性呼吸窘迫综合症和急性肾衰竭

（3） 少尿期（病程 5-8d） “三高”症状：高血钾、高血容量、高氮质血症。

24h 尿量少于 400ml；尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱，严重可出现高血容量综合征和肺水肿。

高血容量综合征：静脉充盈、脉搏洪大、血压增高、血液稀释、肺水肿、 脑水肿

（4） 多尿期（病程 9-14d）

A．移行期：每日尿量由 400ml 增至 2000ml，血 BUN 和肌酐仍然升高，症状加重

B．多尿早期：每日尿量超过 2000ml，症状仍重

C．多尿后期：每日尿量超过 3000ml，并逐日增加，氮质血症逐步下降

（5） 恢复期

尿量恢复为 2000ml 以下时进入此期

4、HFRS的特征性病理变化？全身小血管广泛损伤：出血、休克、肾损伤

5、HFRS如何诊断？确诊依据？

（1） 流行病学资料：病前 2m 内进入疫区并有鼠类或其他宿主动物接触史

（2） 临床特征：三主征（发热中毒症状，充血出血水肿表现；肾损害）；典型五期经过

（3） 实验室检查：血液浓缩、血红蛋白和红细胞增高、白细胞计数增高、异型淋巴细胞出现、血小板减少；血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒和血清中检出特异性 IgM 抗体可明确诊断

6、HFRS总的治疗原则？少尿期治疗要点？

三早一就：早发现、早诊断、早治疗、就近治疗

少尿期：稳定内环境、促进导尿、导泻、透析治疗

7、HFRS如何预防

控制传染源、切断传播途径、保护易感人群