1.考虑乙脑可能性大。患者为5岁儿童，起病急，持续性高热6天，并有意识障碍昏迷抽搐1天，体格检查颈强直，可推测与中枢神经系统疾病有关；皮肤无瘀点瘀斑、无贫血、无肝、脾肿大，可排除流行性脑脊髓膜炎；血象显示白细胞数量增高，脑脊液检查显示CSF清亮，蛋白含量轻度增高，糖及氯化物正常，可以基本排除细菌性的脑膜炎；患者正值夏季发病，因此可基本初步诊断为流行性乙型脑炎。

2.①血清学检查：特异性lgM 抗体检测、lgG抗体检测。

②病原学检查：病毒分离和乙脑病毒RNA检测。

3.支持和对症治疗：

①一般处理：病室隔离；饮食与营养；口腔护理；皮肤及其他护理

②对症治疗：

（1）高热：以物理降温为主（如冰敷额部、 枕部和体表大血管部位），药物降温为辅，同时降低室温，使肛温保持在38度左右；

（2）抽搐：高热所致则降温为主，脑水肿所致则脱水治疗（如甘露醇），脑实质病变则用镇静剂或亚冬眠疗法。

（3）呼吸衰竭：氧疗，脑水肿则加强脱水，定时吸痰翻身拍背，中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂，改善微循环。