课后思考题

简述肝豆状核变性疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。

简述肝豆状核变性疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。

王明盼3200050067 -
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1.临床表现:

 

(1)肝脏受累:表现为肝功能异常,如肝功能检查异常、黄疸等。

(2)神经系统受累:可能出现震颤、肌张力障碍、姿势不稳、面部表情淡漠等症状。

(3)眼部症状:Kayser-Fleischer环(角膜沉着环)是本病的特征性表现。

(4)其他系统受累:包括血液系统、肾脏等。

2.诊断标准:

 

(1)临床表现:上述临床表现之一或多种。

(2)实验室检查:包括血清铜蓝蛋白、24小时尿铜排泄量、肝功能检查等。

(3)影像学检查:肝脏超声、CT、MRI等。

(4)分子遗传学检查:基因检测可以确诊。

3.治疗原则:

(1)药物治疗:主要是口服D-青霉胺、三乙胺等药物来减少体内铜的吸收和促使其排泄。

(2)营养支持:适当补充维生素等营养支持。

(3)肝移植:对于晚期肝功能衰竭或药物治疗无效的患者,肝移植是有效的治疗手段。