1）患者考虑乙脑可能性大。持续性高然，意识障碍昏迷抽搐1天提示脑部有急性感染。颈强直提示脑膜受累，血象白细胞及中性粒细胞增高提示感染炎症，脑脊液清亮，糖、氯化物含量基本正常，可能为病毒感染，结合血象白细胞、中性粒增高，可考虑乙脑感染。皮肤无瘀点瘀斑暂时排除流脑可能性。

2）为明确诊断，还可早期检查血清乙脑特异性IgM，作血凝抑制试验或补体结合试验，或者乙脑病毒抗原检测。

3）临床无抗病毒特效药，应严格把控三关：抗高热（物理降温）、抗抽搐（脱水降颅压，吸痰给氧，镇静剂）、防止呼衰（脱水降颅压，吸痰给氧，给予呼吸兴奋剂、血管扩张剂，必要时气管插管或气管切开）