课后病例分析题1

病例1

病例1

谢桦娇3200050039 -
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夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:颈强直、皮肤无瘀点、瘀斑、无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC 15.0×109/LN 0.80L 0.20CSF清亮,WBC 5.0×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.7mmol/L,氯化物120mmol/L

1)患者考虑哪种诊断可能性大? 

流行性乙型脑炎

2)为明确诊断还应检查哪些项目?:

腰椎穿刺,乙脑特异性IgM抗体测定

3)患者的治疗措施?  

住院隔离,防蚊、设床栏以防坠床,并防止舌咬伤;物理降温为主+亚冬眠疗法(氯丙嗪和异丙嗪)。

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