妊娠期妇女合并恙虫病时，抗生素的选择需要综合考虑病原体的特性、药物的疗效、安全性以及对胎儿的影响。以下是一些常用的抗生素选择方案：

大环内酯类抗生素：这类药物如阿奇霉素、罗红霉素等，对恙虫病病原体有较好的抗菌活性，且相对安全，是妊娠期妇女合并恙虫病的首选药物之一。然而，对于有明显肝功能损害的孕妇，应谨慎使用，因为这类药物可能会加重肝脏负担。

氯霉素：氯霉素也是治疗恙虫病的常用药物，可以快速退热并巩固疗效。但是，氯霉素可能对胎儿产生不良影响，尤其是在妊娠早期，可能导致新生儿灰婴综合征等严重后果。因此，在妊娠期妇女中应尽量避免使用氯霉素。

喹诺酮类抗生素：如氟氧沙星、洛美沙星等，对恙虫病病原体也有较好的抗菌效果。但是，这类药物在妊娠期妇女的使用安全性尚未得到充分证实，可能存在潜在风险，因此通常不作为首选药物。

在选择抗生素时，还需要根据孕妇的具体病情、病原体感染程度、孕期阶段以及肝肾功能等因素进行综合评估。同时，治疗期间应密切监测孕妇的病情变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全