细菌性痢疾复习思考题

复习思考题

复习思考题

张弘3200111025 -
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1. 细菌性痢疾的发病机制:
细菌性痢疾是由致病性细菌引起的肠道传染病,最常见的病原体是志贺氏菌(Shigella)。发病机制主要包括以下几个步骤:

感染途径:细菌性痢疾主要通过粪口传播,即摄入被感染粪便污染的食物或水源。

肠黏膜侵袭:细菌进入人体后,通过黏附和侵袭肠黏膜表面的上皮细胞,特别是结肠和直肠部位。志贺氏菌能够产生一些毒力因子,如细菌内毒素和侵袭因子,帮助其侵入和破坏宿主细胞。

细菌繁殖和扩散:感染的细菌在肠道内繁殖,并释放细菌内毒素,导致肠道炎症反应。这会引起肠道黏膜的损伤和溃疡形成,导致腹泻、脓血便等症状。

免疫反应:感染后,机体的免疫系统会产生炎症反应,包括炎性细胞浸润和免疫因子释放,以对抗细菌感染。然而,在细菌性痢疾中,免疫反应可能会导致肠道组织的进一步损伤和炎症加重。

2. 慢性细菌性痢疾的治疗原则:
慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾病程延长或反复发作的情况。治疗慢性细菌性痢疾的原则包括以下几个方面:

抗生素治疗:抗生素是治疗细菌性痢疾的主要方法。常用的抗生素包括氟喹诺酮类(如环丙沙星)、第三代头孢菌素(如头孢曲松)和氨基糖苷类(如阿米卡星)。选择合适的抗生素应基于细菌的药敏试验结果。

补液和营养支持:由于细菌性痢疾引起的腹泻和脱水,患者需要及时补充液体和电解质,以防止脱水加重。在严重脱水的情况下,可能需要静脉补液。

症状缓解:可以使用止泻药物(如鸦片类止泻药)来缓解腹泻症状,但需谨慎使用,以免延长细菌滞留时间。

预防传播:患者应采取适当的个人卫生措施,如勤洗手、避免接触污染食物和水源,以减少病原体的传播。