1.伤寒的临床表现与病理改变有何相关性？

（1）发热~细菌进入血液引起全身炎症反应；

（2）神经系统中毒症状，精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝~细菌透过血脑屏障侵犯中枢；

（3）相对缓脉~细菌感染心脏；

（4）玫瑰疹~细菌引起特发性免疫反应；

（5）消化道症状，腹痛、腹泻等~细菌侵入回肠，引起肠上皮细胞肿胀变形；

（6）肝脾肿大~细菌攻击。

 

2.肥达反应的结果如何判断？

若伤寒H抗体效价＞1:160，O抗体效价＞1:80且有症状，需考虑是否为伤寒。

如果A、B、C抗体效价＞1:80且有症状，则需考虑是否感染副伤寒甲、乙、丙。

 

3.什么是伤寒的复发与再燃？

伤寒复发：患者在退热后1-3周临床症状再度出现。此时血培养可再次出现阳性，与病灶内的细菌未被完全清除，重新侵入血流有关。

伤寒再燃：患者于缓解期体温未下降至正常时，又重新升高，持续5-7天后退热。此时血培养可再次出现阳性，可能与伤寒杆菌菌血症未得到完全控制有关。