定义:肝衰竭是指当受到多种因素(如病毒、酒精、药物等)引起严重损害时,造成肝细胞大量坏死,导致上述功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。
诊断:
(1) 患者有明确的肝损害病史,例如乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
(2) 出现肝功能减退的表现,例如食欲不振、厌油、乏力、黄疸、腹胀等。
(3) 实验室检查显示血清总胆红素(TBIL)>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原活动度(PTA)<40%。
(4) 影像学检查如B超、CT或MRI显示肝脏萎缩、肝硬化等。
治疗的原则:
一般支持治疗、病因治疗、营养支持、对症治疗、人工肝支持治疗、手术治疗、预防和治疗并发症。