课后思考题

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by 3200070010 黄一舟 -
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神经型食物中毒的治疗方法及预防措施?

即肉毒中毒。

【治疗】
(一)一般治疗
患者应严格卧床休息。于进食可疑食物后4小时内用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液洗胃,同时口服泻药并予以清洁灌肠,尽可能破坏及清除胃肠道内的毒素。
(二)对症治疗
吞咽困难可鼻饲或静脉输液。呼吸道分泌物阻塞,予定期吸痰,呼吸困难者可气管切开,使用人工呼吸器辅助呼吸。必要时可给予适当的抗生素预防或治疗肺部感染。
(三)抗毒素治疗
抗毒血清对本病有特效,应尽早使用。因抗毒素不能中和已与组织结合的毒素,在起病24 小时内或在发生肌肉瘫痪前用效果最佳。如已知毒素型别,则可用单价抗毒血清。不知道毒素型别者,可予多价抗毒血清(A、B、E型)10万~15万U,一半肌内注射,另一半静脉滴注,必要时6小时后可重复一次。用药前须做皮肤过敏试验,如阳性,则由小量开始脱敏注射法给药。因肉毒杆菌外毒素在患者血中可存留很长时间,发病超过24小时的患者也应给予抗毒素治疗。
【预防】
加强对罐头、腌制及发酵食品的管理和卫生检查。禁止出售变质食品。
如果已经进食被肉毒杆菌或其外毒素污染的食物,或同食者已发生肉毒中毒,其余人员应立即注射多价抗毒血清1000~2000U,防止发病。